Troubles de la circulation sanguine

L'importance de la prévention

Ce qui est dangereux, c'est que les troubles de la circulation sanguine ne se manifestent en général que lorsqu'ils se trouvent déjà dans un stade avancé. Il est donc particulièrement important de prévenir.

Un système complexe

Notre corps est sillonné par de nombreuses fines veinules qui bifurquent à partir de l'artère principale pour alimenter notre peau et muscles, le tissu et les organes internes avec suffisamment d'oxygène. Le sang est également responsable pour le transport et l'échange de substances importantes avec les organes et le tissu. Il s'agit d'un système complexe de transport avec le cœur comme pompe ; des troubles de fonctionnement chez ce dernier peuvent avoir différents effets qui peuvent être lourds de conséquence.

Les besoins en oxygène

Le besoin en oxygène varie en effet selon l'organe ou la zone du corps. Certains organes peuvent se passer d'oxygène pendant beaucoup plus longtemps que d'autres. Mais si un manque d'oxygène se produit parce que la zone correspondante n'est pas suffisamment irriguée, cela a pour conséquence des dysfonctionnements dans cette zone. Le processus peut en général être retourné en arrière, mais il peut aussi progresser de manière que la partie du corps correspondante se nécrose. Ce risque touche par exemple ce qu'on appelle la jambe du fumeur.

Des conséquences graves

Mais des troubles de l'irrigation sanguine peuvent conduire aussi à des maladies particulièrement graves mettant la vie en danger comme l'infarctus ou l'apoplexie. Du fait de la myriade d'artères dans le corps, des troubles de l'irrigation sanguine peuvent pratiquement arriver partout dans le corps. Ce sont surtout les hommes qui sont concernés et la probabilité d'une maladie augment avec l'âge.

Différentes manifestations possibles

Les troubles de l'irrigation sanguine peuvent se manifester de manière aiguë ou se développer lentement (chroniquement). En cas de troubles aiguës de l'irrigation sanguine, des douleurs aiguës se font sentir dans la zone concernée. Elles sont déclenchées par une obstruction artérielle abrupte en raison de la formation d'un caillot de sang apporté par le flux sanguin ou qui s'est formée en un bref laps de temps sur une plaque artérielle déjà existante. Si la jambe est concernée, elle devient blanche et froide. Elle fait très mal et le pouls ne se laisse pas trouver. Un trouble aiguë de l'irrigation sanguine devrait être traité très rapidement et le vaisseau sanguin à nouveau ouvert en quelques heures.

Cause des troubles chroniques

La raison des troubles chroniques de l'irrigation sanguine peut être une athérosclérose. En sont souvent concernés les bras et les jambes, ce qu'on appelle aussi occlusion artérielle périphérique ou claudication intermittente. La claudication intermittente porte son nom en raison des douleurs dans les jambes qui font que les concernés doivent s'arrêter souvent. Néanmoins les douleurs sont très variables selon la zone concernée et il est possible qu'elles ne se manifestent qu'après plusieurs années de troubles de la circulation sanguine, à savoir quand le flux sanguin est déjà très entravé. Elles augmentent en phase avancée et à la fin il est même possible que la partie du corps concernée doive être amputée.

La maladie coronarienne

Très fréquents sont aussi les troubles de la circulation sanguine qui conduisent à la maladie coronarienne. La maladie coronarienne est une conséquence des troubles de l'irrigation sanguine du muscle cardiaque. Quand ce dernier souffre d'un manque d'oxygène on parle aussi d'ischémie. Elle se manifeste par des douleurs dans la poitrine, qui peuvent rayonner dans les bras et l'estomac et qui peuvent donner la sensation de ne pas pouvoir respirer correctement, ou par une douleur dans la poitrine avec l'impression de se sentir à l'étroit et provoquant l'anxiété, ce qui pourrait être un signe d'infarctus.

Signes et douleurs

En cas de troubles de l'irrigation sanguine légers, les douleurs ne se manifestent qu'en cas d'effort physique alors que des troubles plus sévères se manifestent déjà lors d'une charge d'effort normale. Les troubles de l'irrigation sanguine du cœur se produisent presque toujours par l'artériosclérose.
A côté des douleurs les troubles d'irrigation sanguine se manifestent aussi par d'autres signes dans les bras et les jambes: froid, pâleur, pas de pouls, faiblesse musculaire sous charge, blessures ou ulcères guérissent mal ou pas du tout.

Le cas du placenta

Un autre cas risqué sont les troubles de l'irrigation sanguine placentaires. Le placenta est un tissu qui se forme dans l'utérus pendant la grossesse et qui est responsable entre autre pour ravitailler l'embryon avec des substances nutritives et de l'oxygène. Un manque d'oxygène vers la fin de la grossesse peut fortement perturber le développement du bébé pas encore né ou mener à un accouchement prématuré.

Formation de ces troubles

Mais comment les troubles de l'irrigation sanguine peuvent-ils se former? La médecine connait une série de facteurs qui altèrent la circulation naturelle du sang. En font partie le fait de fumer, le manque d'exercice, le surpoids, la pression artérielle trop haute, le stress malsain, niveau de lipides sanguins trop élevé et diabète mellitus, ainsi que le froid et une charge émotionnelle comme le syndrome de Raynaud (voir là-bas).

Causes

Font partie des causes des troubles d'irrigation sanguine - à côté de l'artériosclérose - la pression artérielle trop basse, des inflammations des vaisseaux sanguins et des occlusions vasculaires par des caillots de sang ou un matériau qui s'est coincé dans le vaisseau en formant une embolie. L'artériosclérose, quant à elle, dépend de plusieurs facteurs. Elle se laisse prévenir assez bien en renonçant à fumer, avec assez d'exercice et avec une alimentation saine.

Traitements

Il existe un grand nombre de traitements allant d'un grand nombre de médicaments à l'extension de l'endroit avec le rétrécissement et jusqu'à une opération. En tout cas on essaie de prévenir un rétrécissement encore plus grand. A l'aide de médicaments on peut traiter les facteurs comme le diabète mellitus ou améliorer les propriétés de fluidité du sang et l'irrigation sanguine ou soulager les douleurs. Des kinésithérapies et des bains ont également fait leurs preuves. Des cas graves rendront peut être nécessaire des interventions médicales.

Electrothérapie

En cas de troubles de l'irrigation sanguine l'électrothérapie aide également ; il s'agit d'une méthode du domaine de la médecine naturelle qui utilise de manière douce les processus inhérents au corps pour soulager des douleurs ou pour améliorer l'irrigation sanguine. Dans cette méthode des courants continus ou alternatifs sont dirigés vers certains nerfs à travers la peau. On y ressent un léger picotement.

Thérapie TENS

Dans ce domaine a fait ses preuves depuis plus de 20 ans la thérapie TENS, qui est en général utilisée comme thérapie de la douleur mais aussi pour améliorer l'irrigation sanguine. TENS veut dire neurostimulation électrique transcutanée ; la stimulation passe par la peau (transcutanée) mais au contraire de l'acupuncture la peau n'est pas transpercée. La méthode est simple à utiliser : il suffit d'avoir un appareil TENS pour contrôler la fréquence et l'intensité des impulsions ainsi que les électrodes correspondantes avec leur câble, qui sont fixées sur la peau à l'aide de gel ou de tampons adhésifs. La thérapie peut, après une initiation, être appliquée par le concerné lui-même.

Fonctionnement de la TENS

La thérapie TENS agit de manière stimulante sur l'irrigation sanguine de tout le corps, mais surtout sur la zone traitée avec une fréquence de 2-10 Hz. Comme des études ont démontré, la thérapie TENS peut aussi être utilisée avec succès en cas de troubles de l'irrigation sanguine placentaire et aide en même temps contre les douleurs de l'accouchement. Pour cela on utilise deux paires d'électrodes. En cas de douleurs la stimulation a d'abord lieu avec une intensité faible à l'aide des deux électrodes supérieures ; ensuite les deux électrodes inférieures sont également stimulées. Il a été démontré que l'irrigation sanguine du placenta peut être améliorée de cette manière.